ارتفاع ضغط الدم البابي هو حالة تتميز بزيادة ضغط الدم داخل الجهاز الوريدي البابي، الذي ينقل الدم من الأعضاء الهضمية إلى الكبد. تحدث هذه الحالة عندما يكون هناك انسداد أو زيادة في مقاومة تدفق الدم في الكبد، غالبًا بسبب أمراض الكبد مثل تليف الكبد والتليف أو الجلطات الدموية. بمرور الوقت، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم البابي إلى مضاعفات خطيرة مثل نزيف الدوالي، والاستسقاء (تراكم السوائل)، وتضخم الطحال. في مجموعة مستشفيات الإمارات، نقدم تشخيصًا شاملاً وإدارة وعلاجًا للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم البابي.
أسباب ارتفاع ضغط الدم البابي
السبب الرئيسي لارتفاع ضغط الدم البابي هو تليف الكبد، الذي ينتج عن أمراض الكبد المزمنة مثل التهاب الكبد ومرض الكبد الدهني أو تلف الكبد المرتبط بالكحول. عندما يصبح الكبد متندبًا، فإنه يعيق تدفق الدم الطبيعي، مما يتسبب في ارتفاع الضغط في الوريد البابي. تشمل الأسباب الأخرى:
- الجلطات الدموية: يمكن أن تؤدي الانسدادات في الأوردة البابية أو الطحالية إلى زيادة الضغط.
- البلهارسيا: عدوى طفيلية يمكن أن تتلف الكبد والأوعية الدموية.
- الحالات الخلقية: قد يولد بعض المرضى بتشوهات في الجهاز الوريدي البابي تساهم في ارتفاع ضغط الدم البابي.
أعراض ارتفاع ضغط الدم البابي
غالبًا ما لا تظهر أعراض ارتفاع ضغط الدم البابي في مراحله المبكرة، ولكن مع تقدم الحالة، قد يعاني المرضى من:
- نزيف الجهاز الهضمي: قيء الدم أو التبرز بلون أسود قطران بسبب نزيف الدوالي (الأوردة المتضخمة) في المريء أو المعدة.
- الاستسقاء: تراكم السوائل في البطن، مما يسبب عدم الراحة وصعوبة التنفس.
- تضخم الطحال: مما يؤدي إلى انخفاض عدد خلايا الدم (فقر الدم، انخفاض الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء).
- اعتلال الدماغ الكبدي: الارتباك أو النسيان أو النعاس بسبب عدم قدرة الكبد على تصفية السموم من الدم.
تشخيص ارتفاع ضغط الدم البابي
في مجموعة مستشفيات الإمارات، نستخدم أدوات تشخيصية متقدمة لتقييم ارتفاع ضغط الدم البابي بدقة. قد تشمل هذه:
- التنظير الداخلي: للكشف عن الدوالي في المريء أو المعدة.
- اختبارات التصوير: الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتصوير الجهاز الوريدي البابي والكشف عن أي انسدادات أو تشوهات في الكبد.
- اختبارات وظائف الكبد: اختبارات الدم لتقييم صحة الكبد ووظيفته.
خيارات علاج ارتفاع ضغط الدم البابي
يهدف علاج ارتفاع ضغط الدم البابي في مجموعة مستشفيات الإمارات إلى إدارة الأعراض ومنع المضاعفات ومعالجة السبب الأساسي. تشمل خيارات العلاج:
- إجراءات التنظير الداخلي
- ربط الدوالي بالمنظار (EVL): إجراء يتم فيه تطبيق أربطة على الدوالي النزفية لمنع المزيد من النزيف.
- العلاج بالتصليب: حقن محلول في الدوالي لوقف النزيف.
- التدخلات الجراحية
- تحويلة بابية جهازية داخل الكبد عبر الوداجي (TIPS): إجراء طفيف التوغل يخلق مسارًا جديدًا لتدفق الدم عبر الكبد، مما يقلل الضغط في الوريد البابي.
- زرع الكبد: في الحالات الشديدة من تليف الكبد أو فشل الكبد، قد يكون زرع الكبد هو الخيار الأفضل لاستعادة وظائف الكبد الطبيعية وحل ارتفاع ضغط الدم البابي.
- لماذا تختار مجموعة مستشفيات الإمارات؟ في مجموعة مستشفيات الإمارات، نتبع نهجًا متعدد التخصصات لعلاج ارتفاع ضغط الدم البابي. يتعاون فريقنا الخبير من أطباء الكبد وأطباء الجهاز الهضمي والجراحين لتقديم خطط رعاية مخصصة لكل مريض. بفضل تقنيات التشخيص والعلاج الحديثة، نحن ملتزمون بضمان أفضل النتائج الممكنة للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم البابي.