تشوه العروة

علاج تشوه البوتونيير في دبي في مجموعة مستشفيات الإمارات. تشوه البوتونيير هو حالة تصيب الأصابع، وتحديداً المفصل الأوسط للإصبع، والمعروف أيضاً باسم المفصل بين السلامية القريبة (المفصل بين السلامية البعيدة).

وتتميز هذه الحالة بعدم القدرة على استقامة المفصل الأوسط للإصبع، بينما يظل المفصل الطرفي (المفصل السلامي البعيد أو المفصل بين السلامية البعيدة) ومفصل القاعدة (المفصل المتراكبي السلامي أو المفصل السلامي العضلي MCP) يعملان. نفخر في مجموعة مستشفيات الإمارات بوجود أفضل جراحي اليد والمعصم في دبي المتخصصين في تشخيص وعلاج هذه الحالة المعقدة. يكرس فريق الخبراء لدينا جهوده لتقديم رعاية شاملة تجمع بين التقنيات المتقدمة والخطط العلاجية المخصصة لاستعادة وظيفة اليد وتحسين جودة الحياة.

• الأعراض والأسباب
• العلاج

أعراض تشوه البوتونيير

تشمل أعراض تشوه البوتونيير صعوبة في استقامة المفصل الأوسط من الإصبع، والألم، والتورم حول مفصل الورك. إذا تُركت الحالة دون علاج، يمكن أن تتفاقم مع مرور الوقت، مما يؤدي إلى تشوه دائم وفقدان وظيفة اليد.

تشمل أعراض تشوه البوتونيير عادةً ما يلي:

• صعوبة في استقامة المفصل الأوسط من الإصبع
• ألم وإيلام حول المفصل القريب بين السلامية (مفصل ما بين السلاميات)
• تورم حول المفصل بين السلامية القريبة
• تشوه واضح ينحني فيه المفصل الأوسط للإصبع إلى أسفل بينما يظل المفصل الطرفي (المفصل السلامي البعيد أو المفصل بين السلامية القاصي) ومفصل القاعدة (المفصل المشطي السلامي أو المفصل العضلي الأمامي) يعملان
• ضعف في الإصبع المصاب
• عدم القدرة على مسك الأشياء أو الإمساك بها بشكل صحيح
• تيبس في مفصل الإصبع

أسباب تشوه البوتونيير

يحدث تشوه البوتونيير بسبب تمزق أو تمزق في الانزلاق المركزي للوتر الباسط الذي يتصل بالعظمة الوسطى للإصبع. قد ينتج ذلك عن إصابة في اليد أو حالة مزمنة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.

يمكن أن يحدث تشوه البوتونيير بسبب عوامل مختلفة، بما في ذلك:

الصدمة: السبب الأكثر شيوعاً لتشوه العروة هو إصابة رضحية في الإصبع، مثل ضربة قوية أو جرح أو سحق. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تمزق أو تمزق في الانزلاق المركزي للوتر الباسطة الذي يتصل بالعظمة الوسطى للإصبع، مما يؤدي إلى التشوه المميز.

التهاب المفاصل الروماتويدي: يمكن أن تتسبب الحالات الالتهابية المزمنة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أيضاً في حدوث تشوه بوتونير. في مثل هذه الحالات، يمكن أن يؤدي الالتهاب وتلف المفصل إلى إضعاف الوتر الباسط والتسبب في تمزقه.

الحالات الخلقية: في حالات نادرة، يمكن أن يكون تشوه البوتونيير موجوداً عند الولادة بسبب تشوه خلقي أو اضطراب في النمو.

الإفراط في الاستخدام أو الإجهاد المتكرر: يمكن أن يؤدي الإفراط في الاستخدام أو الإجهاد المتكرر على الأصابع، مثل الموسيقيين، إلى التهاب وتلف الوتر الباسط، مما يؤدي إلى تشوه البوتونيير.

الشيخوخة: مع تقدمنا في العمر، يمكن أن تصبح الأوتار والأربطة في أيدينا وأصابعنا أضعف، مما يجعلها أكثر عرضة للإصابة والتلف.

حالات طبية أخرى: يمكن أن يحدث تشوه العروة أيضاً بسبب حالات طبية أخرى، مثل الالتهابات أو الأورام أو الاضطرابات العصبية.

علاج تشوه العروة

تشمل الخيارات العلاجية لتشوه العروة التجبير وعلاج اليدين، والتي يمكن أن تساعد على تقويم الإصبع المصاب ومنع المزيد من التشوه. قد تكون الجراحة ضرورية في بعض الحالات لإصلاح الوتر أو المفصل التالف.

تتضمن بعض العلاجات الشائعة لتشوه بوتونير ما يلي:

الخيارات غير الجراحية: إذا لم يكن التشوه شديداً وتم اكتشافه مبكراً، فقد يوصى بالخيارات غير الجراحية. يمكن أن يشمل ذلك تجبير الإصبع المصاب في وضع مستقيم لعدة أسابيع، يليه علاج اليد لتحسين المرونة ونطاق الحركة.

الجراحة: في الحالات الأكثر شدة أو الحالات التي لا تستجيب للعلاجات غير الجراحية، قد تكون الجراحة مطلوبة. سيعتمد نوع الجراحة على السبب المحدد للتشوه، ولكنه قد يتضمن إصلاح الوتر الباسطة أو المفصل من خلال إجراء جراحي.

الأدوية: في الحالات التي يكون فيها التهاب المفاصل الروماتويدي هو السبب الكامن وراء التشوه، يمكن وصف أدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) أو الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) للتحكم في الالتهاب والألم.

تغييرات في نمط الحياة: يمكن أن يساعد إجراء تغييرات في نمط الحياة مثل تقليل حركات اليد المتكررة أو ارتداء معدات واقية في منع المزيد من الإصابات في الإصبع.

العلاج المهني: قد يوصى بالعلاج المهني لمساعدة المرضى على تعلم طرق جديدة لأداء المهام اليومية بالإصبع المصاب.