کلینیک درد درمانی

درمان چندرشته‌ای برای مدیریت درد

ما به مدل مراقبت چندرشته‌ای اعتقاد داریم که شامل داروهای غیرمخدر، فیزیوتراپی و روش‌های مداخله‌ای درد می‌شود.

ما چه چیزی را درمان می‌کنیم؟

• درد مرتبط با سرطان.
• بیماری دژنراتیو دیسک گردن
• درد مزمن شکم.
• درد مزمن کمر.
• سردرد مزمن و درد صورت.
• درد مزمن لگن و آرتروز.
• درد مزمن زانو و آرتروز.
• درد مزمن گردن.
• درد مزمن لگن.
• درد مزمن شانه.
• سندرم درد منطقه‌ای پیچیده (CRPS).
• سندرم جراحی ناموفق کمر.
• بیماری دژنراتیو دیسک کمری.
• درد عضلانی میوفاسیال.
• نورپاتی شامل نورپاتی دیابتی.
• آرتروز ستون فقرات.
• درد بعد از جراحی کمر/ستون فقرات.
• درد پس از آسیب‌های عصبی محیطی.
• سردرد پس از سوراخ کردن دورا (PDPH).
• سیاتیک.
• درد زونا و نورالژی پس از هرپس PHN.
• تنگی کانال نخاعی
• شکستگی‌های فشاری مهره‌ای.

روش‌های مداخله‌ای برای مدیریت درد

• تزریق استروئید اپیدورال (ESIs): اغلب برای درمان درد عصبی استفاده می‌شود که از ستون فقرات به پایین تابیده و می‌تواند باعث تیرکشیدن شدید از ناحیه کمر به پاها، یا از گردن به شانه‌ها و بازوها شود.
• بلوک‌های شاخه میانی (MBB): برای تشخیص و درمان دردهای مرتبط با آرتروز مفاصل کوچک ستون فقرات، از جمله گردن، میانه و پایین کمر استفاده می‌شود. اگر بیمار از این روش تسکین خوبی از درد خود تجربه کند، می‌تواند کاندیدای رادیوفرکوانسی ابلیشن باشد.
• رادیوفرکوئنسی ابلیشن (RFA): دستگاهی برای ارسال جریان الکتریکی و گرما به اعصاب کوچک ستون فقرات و مفاصل استفاده می‌شود. می‌تواند تسکین درد طولانی‌مدتی را برای بیمارانی که از درد مزمن گردن و کمر رنج می‌برند و همچنین بیمارانی که از درد زانو، لگن و شانه به دلیل آرتروز رنج می‌برند، فراهم کند.
• کولید رادیوفرکانسی ابلیشن (COLIEF): دستگاهی که می‌تواند به بیماران مبتلا به درد زانو، لگن و شانه کمک کند. این درمان کم‌تهاجمی به اعصابی که سیگنال‌های درد را منتقل می‌کنند هدف قرار می‌دهد و اولین و تنها درمان رادیوفرکانسی است که توسط FDA برای تسکین درد زانو ناشی از آرتروز تأیید شده است.
• تحریک نخاعی با هدف‌گذاری چندگانه تفاضلی (DTM): به بیماران جدیدترین تکنیک مداخله‌ای را ارائه می‌دهد، با بیش از ۸۰٪ گزارش کاهش قابل توجهی در درد مزمن. دستگاه DTM کاشته شده نورون‌ها و همچنین دو نوع سلول درگیر در مسیر درد مزمن را هدف قرار می‌دهد تا نتایج فوق‌العاده‌ای در تسکین درد ارائه دهد. DTM به‌ویژه در درمان بیمارانی که پس از جراحی درد را تجربه می‌کنند، مؤثر است.
• پمپ داخل‌نخاعی (ITP): دستگاهی کاشته می‌شود که داروی مسکن را به مایع نخاعی تحویل می‌دهد. این دستگاه به بیماران مبتلا به درد مزمن مرتبط با سرطان یا بیماران مبتلا به درد مزن که سایر درمان‌ها مؤثر نبوده‌اند، کمک می‌کند.
• تحریک گانگلیون ریشه پشتی (DRG): یک دستگاه نوآورانه طراحی شده برای بیمارانی که از درد نوروپاتیک موضعی مرتبط با سندرم درد منطقه‌ای پیچیده (CRPS) رنج می‌برند. مشابه تحریک نخاعی سنتی، DRG سیگنال‌های الکتریکی را به گانگلیون ریشه پشتی منتقل می‌کند، که مجموعه‌ای از اعصاب درست خارج از نخاع است.
• کیفوپلاستی و ورتبروپلاستی: این روش‌ها می‌توانند در درمان افرادی که به دلیل تروما، پوکی استخوان یا سرطان دچار شکستگی فشاری مهره‌ها شده‌اند، مؤثر باشند. کیفوپلاستی شامل وارد کردن سیمان به داخل بدن مهره به همراه ایجاد یک حفره با استفاده از یک بالن است که این امکان را می‌دهد که سیمان قبل از برداشته شدن تزریق شود.
• کاهش فشار دیسک از راه پوست (PDD): این یک روش دیسکتومی کم تهاجمی است که برای درمان درد کمر، درد پا و درد گردن ناشی از دیسک‌های فتق کرده که عصب‌های ستون فقرات را فشرده می‌کنند، استفاده می‌شود.
• درمان تزریقی: پلاکت‌های خود بیمار برای بهبود عملکرد بافت‌ها تزریق می‌شوند. این درمان در امارات متحده عربی به طور گسترده‌ای در دسترس نیست، اما می‌تواند برای بیمارانی که دچار آسیب‌های ورزشی شده‌اند یا کسانی که از آرتروز یا تاندونیت رنج می‌برند، تسکین‌بخش باشد.

سایر روش‌های مدیریت درد که ما ارائه می‌دهیم شامل:

• تزریق مفاصل و بورس برای زانو، شانه، لگن و سایر مفاصل محیطی با استفاده از راهنمایی اولتراسوند یا اشعه ایکس.
• تزریق استروئید مفصل ساکروایلیاک برای درد کمر/باسن مرتبط با اختلال عملکرد مفصل ساکروایلیاک (SIJ).
  بلوک‌های عصبی بین دنده‌ای برای درد دیواره قفسه سینه.
• بلوک‌های عصبی سطحی برای سردرد مانند بلوک عصبی پس‌سری، بلوک گنگلیون سفنوپالاتین و تزریق‌ها برای میگرن مزمن/دیستونی و اسپاستیسیته.
• بلوک‌های عصبی برای درد شانه شامل بلوک‌های عصبی سوپرااسکاپولار و آکسلیاری.
• بلوک‌های عصبی سه‌قلو برای نورالژی سه‌قلو.
• بلوک‌های عصبی برای درد شکم شامل بلوک‌های ایلیواینگوینال، ایلیوهیپوگاستریک، TAP، بلوک‌های کادراتوس لومبوریوم، و تزریق‌های پلکسوس سلک هستند.
• بلوک‌های عصبی برای درمان درد لگن مانند بلوک‌های گنگلیون ایمپار، بلوک‌های هیپوگاستریک فوقانی و بلوک‌های عصب پودندال.
• مسدود کردن اعصاب سمپاتیک برای درمان سندرم درد منطقه‌ای پیچیده (CRPS): مسدود کردن سمپاتیک کمری، مسدود کردن گانگلیون ستاره‌ای و نورومدولاسیون گانگلیون ایمپار.
• دیسکوگرام برای تشخیص درد دیسک‌زایی کمری.
• تزریق نقاط ماشه‌ای برای درد عضلانی میوفاسیال.
• پچ خون اپیدورال برای درمان سردردهای پس از سوراخ کردن دورا.
• پرولوتراپی با استفاده از تکنیک‌های ترمیمی با دکستروز.